Mundo Enfermero
NANDA - NOC - NIC
Inicio Nanda Henderson Nanda Gordon NOC NIC   Salir
  NANDA Diagnóstico


Valoración: Gordon
Dominio: 0012 CONFORT
Clase: 0001 CONFORT FÍSICO
Valoración: Henderson
Necesidad: IX SEGURIDAD
Cód. Diagnóstico : 00132
Diagnóstico: Dolor agudo
Definición: Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesión tisular real o descrita en tales términos (International Association for the Study of Pain), inicio súbito o lento de cualquier intensidad de leve a grave con un final anticipado o p
. Informe verbal o codificado.
. Observación de evidencias.
. Posición antiálgica para evitar el dolor.
. Gestos de protección.
. Conducta de defensa.
. Máscara facial.
. Trastornos del sueño (ojos apagados, mirada abatida, movimientos fijos o escasos, muecas).
. Centrar la atención en si mismo.
. Estrechamiento del foco de atención (alteración percepción tiempo, deterioro procesos pensamiento, reducción interacción con personas o entorno).
. Conductas de distracción (camina sin rumbo, busca otras personas o actividades, actividades repetitivas).
. Alteración del tono muscular (de laxitud a rigidez).
. Respuestas autónomas (diaforesis, cambios en la TA, respiración y pulso; dilatación pupilar).
. Conducta expresiva (llanto, gemidos, agitación, vigilancia, irritabilidad, suspiros).
. Cambios en el apetito y en la ingesta.
Factores relacionados:
(Etiologías - Causas)		 . Agentes lesivos (biológicos, químicos, físicos, psicológicos).
Objetivos (NOC):
Cod. Noc Objetivo
1605 Control del dolor
2101 Dolor: efectos nocivos
2102 Nivel del dolor
Intervenciones (NIC):

Cod. Nic Intervención
1380 Aplicación de calor o frío
1400 Manejo del dolor
2210 Administración de analgésicos
2380 Manejo de la medicación
5230 Aumentar el afrontamiento
6482 Manejo ambiental: confort
   



 
Inicio Nanda Henderson Nanda Gordon NOC NIC   Salir