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NANDA Diagnóstico

Valoración:

Gordon
Dominio: 0012 CONFORT
Clase: 0001 CONFORT FÍSICO

Valoración:

Henderson
Necesidad: II ALIMENTACION / HIDRATACION

Cód. Diagnóstico :

00134

Diagnóstico:

Nauseas

Definición:

Sensación subjetiva desagradable, como oleadas, en la parte posterior de la garganta, epigastrio o abdomen que puede provocar la urgencia o necesidad de vomitar.

Características definitorias:
(Signos y Síntomas)

. Informe de nauseas ("tener el estómago revuelto").
. Aumento de la salivación.
. Aversión a los alimentos.
. Sensación de nauseosa.
. Sabor agrio en la boca.
. Aumento de la deglución.

Factores relacionados:
(Etiologías - Causas)

De tratamiento.-
. Irritación gástrica por: fármacos (p.ej. aspirina, AINE, esteroides, antibióticos), alcohol, hierro y sangre.
. Distensión gástrica: retraso en el vaciado gástrico causado por intervenciones farmacológicas (p.ej. administración de narcóticos, agentes anestésicos).
. Fármacos (p.ej. analgésicos, antivirales para VIH, aspirina, agentes químioterapéuticos, opioides).
. Toxinas (p.ej. radioterapia).
Biofísicos.-
. Trastornos bioquímicos (p.ej. uremia, cetoacidosis diabética, embarazo).
. Dolor cardíaco.
. Cáncer de estómago o tumores intraabdominales (p.ej. ca. Pélvico o colorectal).
. Enfermedad pancreática o esofágica.
. Distensión gástrica debido a retraso en el vaciado gástrico, obstrucción intestinal pilórica, distensión genitourinaria y biliar, estasis intestinal alta, compresión externa del estómago, hígado, bazo, o agrandamiento de otros órganos que endentecen el funcionamiento del estómago (síndrome de compresión gástrica), aporte excesivo de alimentos.
. Irritación gástrica debido a inflamación faríngea o peritoneal.
. Tumores locales (p.ej. neurinoma acústico, tumores cerebrales primarios o secundarios, metástasis óseas en la base del cráneo).
. Mareo causado por el movimiento enfermedad del laberinto o de Menière.
. Factores físicos (p. ej. Aumento de la presión intracraneal, meningitis).
. Toxinas (p.ej. péptidos producidos por un tumor, metabolitos anormales por un cáncer).
Situacionales.-
. Factores psicológicos (p.ej. dolor, temor, ansiedad, malos olores o sabores, estimulación visual desagradable).

Objetivos (NOC):

Cod. Noc Objetivo

602 Hidratación

1008 Estado nutricional: ingestión alimentaria y de líquidos

2100 Nivel de comodidad

2103 Gravedad del síntoma