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NANDA Diagnóstico

Valoración:

Gordon
Dominio: 0009 AFRONTAMIENTO Y TOLERANCIA AL ESTRÉS
Clase: 0001 RESPUESTA POSTRAUMÁTICA

Valoración:

Henderson
Necesidad: IX SEGURIDAD

Cód. Diagnóstico :

00146

Diagnóstico:

Ansiedad

Definición:

Vaga sensación de malestar o amenaza acompañada de una respuesta autonómica (cuyo origen con frecuencia es desconocido para el individuo); sentimiento de aprensión causado por la anticipación de un peligro. Es una señal de alerta que advierte de un peligr

Características definitorias:
(Signos y Síntomas)

Conductuales.-
. Disminución de productividad.
. Control y vigilancia.
. Mal contacto ocular.
. Agitación.
. Lanzar miradas alrededor.
. Movimientos extraños (arrastrar los pies, movimiento de la mano/brazo).
. Expresión de preocupaciones debidas a cambios en los acontecimientos vitales.
. Insomnio.
. Insomnio.
. Inquietud.
Afectivas.-
. Arrepentimiento.
. Irritabilidad.
. Angustia.
. Sobresalto.
. Nerviosismo.
. Sobreexcitación.
. Desesperanza dolorosa y creciente.
. Desconcierto.
. Incertidumbre.
. Preocupación creciente.
. Atención centrada en el yo.
. Sentimientos de inadecuación.
. Temor.
. Distrés.
. Aprensión.
. Inquietud.
Fisiológicas.-
. Voz temblorosa.
. Estremecimiento / temblor de manos.
. Inestabilidad.
. Aumento de la respiración.
. Urgencia urinaria.
. Aumento del pulso.
. Dilatación pupilar.
. Aumento de los reflejos.
. Dolor abdominal.
. Trastornos del sueño.
. Hormigueo en las extremidades.
. Excitación cardiovascular.
. Aumento de la transpiración.
. Tensión facial.
. Anorexia.
. Palpitaciones.
. Diarrea.
. Dificultad para iniciar el chorro de orina.
. Fatiga.
. Sequedad bucal.
. Debilidad.
. Disminución del pulso.
. Enrojecimiento facial.
. Vasoconstricción superficial.
. Espasmos musculares.
. Disminución de la presión arterial.
. Nauseas.
. Frecuencia urinaria.
. Desmayo
. Dificultad respiratoria.
. Aumento de la TA.

Cognitivas.-
. Bloqueo del pensamiento.
. Confusión.
. Preocupación.
. Olvido.
. Rumiación.
. Deterioro de la atención.
. Disminución del campo perceptual.
. Miedo de consecuencias inespecíficas.
. Tendencia a culpar a otros.
. Dificultad para la concentración.
. Disminución de la habilidad para:
-solucionar problemas.
-aprender.
. Conciencia de los síntomas fisiológicos.

Factores relacionados:
(Etiologías - Causas)

. Exposición a toxinas.
. Conflicto inconsciente sobre los valores y metas esenciales en la vida.
. Necesidades no satisfechas.
. Transmisión o contagio interpersonal.
. Asociación familiar o herencia.
. Crisis de maduración o situacionales.
. Amenaza de muerte.
. Amenaza al autoconcepto.
. Estrés.
. Abuso de sustancias.
. Amenaza de cambio en::
-el rol
-estado de salud
-patrones de interacción
-las funciones del rol
-el entorno
-la situación económica-

Objetivos (NOC):

Cod. Noc Objetivo

1300 Aceptación estado de salud

1302 Superación de problemas

1305 Adaptación psicosocial: cambio de vida

1402 Control de la ansiedad

1405 Control de los impulsos

1502 Habilidades de interacción social