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NANDA - NOC - NIC
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  NANDA Diagnóstico


Valoración: Gordon
Dominio: 0003 ELIMINACIÓN
Clase: 0001 SISTEMA URINARIO
Valoración: Henderson
Necesidad: I RESPIRACION
Cód. Diagnóstico : 00030
Diagnóstico: Deterioro del Intercambio gaseoso
Definición: Alteración por exceso o por defecto en la oxigenación o en la eliminación del dióxido de carbono a través de la membrana alveolar-capilar.
. Trastornos visuales.
. Disminución dióxido de carbono.
. Taquicardia
. Hipercapnia
. Agitación.
. Somnolencia.
. Irritabilidad.
. Hipoxia.
. Confusión.
. Disnea.
. Gasometría arterial anormal.
. Cianosis (neonatos).
. Color anormal de la piel (pálida, cenicienta).
. Hipoxemia.
. Hipocapnia.
. Cefalea al despertar.
. Frecuencia, ritmo y profundidad respiratoria anormales.
. Diaforesis.
. pH anormal
. Aleteo nasal
Factores relacionados:
(Etiologías - Causas)		 . Desequilibrio ventilación-perfusión.
. Cambios de la membrana alveolar-capilar
Objetivos (NOC):
Cod. Noc Objetivo
402 Estado respiratorio: intercambio gaseoso
403 Estado respiratorio: ventilación
403 Estado respiratorio: ventilación
Intervenciones (NIC):

Cod. Nic Intervención
3140 Manejo de las vías aéreas
3230 Fisioterapia respiratoria
3230 Fisioterapia respiratoria
3250 Mejorando la tos
3320 Oxigenoterapia
3350 Monitorización respiratoria
4490 Ayuda para dejar de fumar
   



 
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