Mundo Enfermero
NANDA - NOC - NIC
Inicio Nanda Henderson Nanda Gordon NOC NIC   Salir
  NIC - Intervención


  NIC - Intervención
Cod. NIC: 620
Intervención: Cuidados de la retención urinaria
Definición: Ayudar a aliviar la distensión de la vejiga.
Actividades: - Realizar una evaluación urinaria exhaustiva centrándose en la incontinencia (producción urinaria, esquema de eliminación urinaria, función cognoscitiva y problemas urinarios anteriores).
- Controlar periódicamente el uso de agentes no prescritos con propiedades anticolinérgicas o alfa agonista.
- Controlar periódicamente los efectos de los fármacos prescritos, como bloqueadores del canal del calcio y anticolinérgicos.
- Proporcionar intimidad para la eliminación.
- Utilizar el poder de la sugestión haciendo correr agua.
- Estimular el reflejo de la vejiga aplicando frío en el abdomen, frotando la parte interior del muslo o haciendo correr agua.
- Proporcionar tiempo suficiente para el vaciado de la vejiga (10 min.)
- Utilizar alcohol de arbusto siempre verde en la cuña u orinal.
- Disponer maniobra de Crede (presión manual sobre la vejiga para ayudar a eliminar la orina), si es necesario.
- Utilizar técnica de eliminación doble.
- Insertar catéter urinario, si procede.
- Enseñar al paciente / familia a registrar la producción urinaria, si procede.
- Enseñar modos de evitar el estreñimiento o la impactación de heces
- Controlar periódicamente la ingesta y la eliminación.
- Vigilar periódicamente el grado de distensión de la vejiga mediante la palpación y percusión.
- Ayudar en el aseo a intervalos regulares, si procede.
- Extracción de la orina residual por sonda vesical.
- Implementar cateterización intermitente, si procede.
- Remitir al especialista en continencia urinaria, si procede.
   

[ Volver]

 
Inicio Nanda Henderson Nanda Gordon NOC NIC   Salir