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Enfermero NANDA - NOC - NIC |
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NIC - Intervención |
NIC - Intervención | |
Cod. NIC: | 740 |
Intervención: | Cuidados del paciente encamado |
Definición: | Fomento de la comodidad, la seguridad y la prevención de complicaciones en el paciente que no puede levantarse de la cama. |
Actividades: | - Explicar las razones del reposo en cama.
- Colocar al paciente sobre una cama / colchón terapéutico adecuado. - Colocar al paciente con una alineación corporal adecuada. - Evitar utilizar ropa de cama con texturas ásperas. - Mantener la ropa de la cama limpia, seca y libre de arrugas. - Colocar en la cama una base de apoyo para los pies. - Utilizar dispositivos en la cama (piel de oveja) que protejan al paciente. - Aplicar dispositivos que eviten los pies equinos. - Subir las barandillas, si procede. - Colocar el interruptor de posicionamiento de la cama al alcance de la mano. - Colocar la luz de llamada al alcance de la mano. - Colocar la mesilla de noche al alcance del paciente. - Fijar un trapecio a la cama, si procede. - Cambiarlo de posición según lo indique el estado de la piel. - Girar al paciente inmovilizado al menos cada dos horas, de acuerdo con un programa específico. - Vigilar el estado de la piel. - Enseñar ejercicios de cama, si procede. - Facilitar pequeños cambios del peso corporal. - Realizar ejercicios de margen de movimiento pasivos y/o activos. - Ayudar con las medidas de higiene (uso de desodorante o perfume). - Ayudar con las actividades de la vida diaria. - Aplicar antiembolismo. - Observar si se produce estreñimiento. - Monitorizar el estado pulmonar. |
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