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  NANDA Diagnóstico


Valoración: Gordon
Dominio: 0004 ACTIVIDAD / REPOSO
Clase: 0001 REPOSO / SUEÑO
Valoración: Henderson
Necesidad: V REPOSO / SUEÑO
Cód. Diagnóstico : 00095
Diagnóstico: Deterioro del patrón de sueño
Definición: Trastorno de la cantidad y calidad del sueño (suspensión de la conciencia periódica, natural) limitado en el tiempo.
. Desvelo prolongado.
. Insomnio mantenido.
. Deterioro autoinducido del patrón normal.
. Tardar más de 30 min. en conciliar el sueño.
. Insomnio matinal.
. Despertar antes o después de lo deseado.
. Quejas verbales de dificultad para conciliar el sueño.
. Quejas verbales de no sentirse bien descansado.
. Insatisfacción con el sueño.
. Tiempo total de sueño menor del considerado normal para la edad.
. Despertarse tres o más veces por la noche.
. Disminución de la proporción de las etapas 3 y 4 del dueño (disminución de la sensibilidad, somnolencia excesiva, disminución de la motivación.
. Aumento de la proporción de la etapa uno del sueño.
. Disminución de la proporción de sueño REM (rebote REM, Hiperactividad, Labilidad emocional, agitación e irreflexión, características polisomnográficas atípicas).
. Disminución de la capacidad para funcionar.
Factores relacionados:
(Etiologías - Causas)
Psicológicos.-
. Debilidad condicionada desadaptada.
. Pensamientos repetitivos antes del sueño.
. Patrón de actividad diurna.
. Pensar en el hogar.
. Temperatura corporal.
. Temperamento.
. Dieta.
. Higiene del sueño inadecuada.
. Uso sostenido de agentes para no dormir.
. Asincronía circadiana.
. Cambios frecuentes del horario sueño/vigilia.
. Exposición a la luz diurna u oscuridad.
. Duelo.
. Anticipación.
. Preocupación por intentar dormir.
.Temor.
. Separación de las personas significativas.
. Horario social inadecuado para el cronotipo.
. Ansiedad.
. Fatiga.
. Aburrimiento.
. Inicio de la infancia.. Depresión.
. Soledad.
. Viajes frecuentes a través de zonas horarias.
. Cambio de trabajo.
. Síndrome fase sueño avanzada o retrasada.
. Cambio vital: pérdida compañero/a sueño.
. Cambios periódicos niveles de hormonas sexuales.
. Agentes bioquímicos.
. Cambios de sueño relacionados con la edad.
. Medicamentos.
. Miedo al insomnio.
.Ambientales.-
. Ruido.
. Falta de familiaridad muebles habitación.
. Temperatura ambiente, humedad.
. Iluminación.
. Estimulación excesiva.
. Sujeciones físicas.
. Falta de intimidad o control para el sueño.
. Olores.
. Desvelo generado por otros.
. Compañero/a de sueño.
. Interrupción para procedimientos terapéuticos, controles o pruebas laboratorio.
Parentales.-
. Patrón de sueño-vigilia de la madre.
. Interacción del progenitor con el niño.
. Apoyo emocional de la madre.
Fisiológicos.-
. Posición.
. Urgencia urinaria, incontinencia.
. Fiebre.
. Náuseas.
. Éxtasis de secreciones.
. Falta de aliento.
. Reflujo grastroesofágico.

Objetivos (NOC):
Cod. Noc Objetivo
3 Descanso
4 Sueño
1402 Control de la ansiedad
2100 Nivel de comodidad
2102 Nivel del dolor
Intervenciones (NIC):

Cod. Nic Intervención
200 Fomento del ejercicio
1400 Manejo del dolor
1850 Fomentar el sueño
2380 Manejo de la medicación
5230 Aumentar el afrontamiento
5880 Técnica de relajación
6482 Manejo ambiental: confort
   



 
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